霍勇委員:醫(yī)生集團將成分級診療重要抓手
在今年全國兩會上,霍勇有個提案是想強調以建立醫(yī)生集團為抓手來推動分級診療,更重要是通過醫(yī)生集團來建立標準,使行醫(yī)過程更加規(guī)范,醫(yī)生做醫(yī)生的事,醫(yī)生不要做醫(yī)生不該做的事。
盡管醫(yī)院需要醫(yī)生,醫(yī)生也需要醫(yī)院,但應該是兩種組織管理形式,這兩種組織管理形式在市場化的背景下各有各的體系。從這個角度來說,霍勇覺得在深化醫(yī)改中如何充分發(fā)揮優(yōu)化醫(yī)生資源在分級診療的作用非常重要。“沒有醫(yī)生資源、沒有專業(yè)的醫(yī)療服務人員和醫(yī)療服務對應,投入再多的錢也解決不了問題。”
客觀講,醫(yī)生資源的優(yōu)化,不僅在大醫(yī)院需要做,在基層也需要,只是不同的層面對醫(yī)療技術需求不一樣?;粲抡J為,醫(yī)生集團是解決這個問題的辦法之一。
縣域醫(yī)院要發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的作用
作為我國心血管領域的學術領袖,霍勇一直在積極推動基層醫(yī)院的心血管??瓢l(fā)展?!霸趪倚l(wèi)計委的組織下,組織社區(qū)醫(yī)生、心血管的專業(yè)醫(yī)生在一起進行學習并且制定一個指南,針對社區(qū)的心血管疾病防治出臺一些指導性的文件,讓基層的操作能夠更加專業(yè)化,這是我們能做的。但社區(qū)、村、鄉(xiāng)的醫(yī)生的培訓工作應該由全科醫(yī)生來做,我們最重要的是做縣級醫(yī)院,因為這是我們能做而且必須要做的。”
縣醫(yī)院作為一個醫(yī)療中心,承載大部分的常見疾病,技術和科研創(chuàng)新未必能夠承擔。從這個角度來說,大三甲醫(yī)院的專家可以幫助縣醫(yī)院建學科、培養(yǎng)人才、推廣技術、建立體系,而不是幫縣醫(yī)院簡單地做個手術。
霍勇強調,縣醫(yī)院一定要建成體系化,最終縣醫(yī)院才能發(fā)展起來。從醫(yī)療角度說,不能成為先天的營養(yǎng)不良,即學科不全、學科水平很低。要從高起點幫縣醫(yī)院,不是好高騖遠。從區(qū)域醫(yī)療來說,這是發(fā)展的非常重要的核心??h域醫(yī)療機構一定要擔負起區(qū)域醫(yī)療中心的角色。