民進中央向全國政協(xié)提交提案，建議建立和完善我國的護理成本核算體系。提案指出，國內(nèi)的護理收費項目漏項偏多、標準偏低，嚴重制約了目前護理市場的發(fā)展，需要完善護理成本核算體系以優(yōu)化護理資源的開發(fā)和配置。

　　護理成本是醫(yī)院成本管理的重要內(nèi)容。民進中央介紹，在《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（試行2001版）》中，與護理相關(guān)的收費項目供30余項，占總的收費項目3971項的1%；《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范（2012年版）》將護理相關(guān)收費項目增加到100余項。美國在20世紀90年代評估的具體護理干預(yù)內(nèi)容就多達433項， 21世紀后護理項目更是增加到了486項，項目內(nèi)容和護理時間是他們進行成本定價的依據(jù)。

　　民進中央認為，受護理成本核算體系和護理服務(wù)自身特性的影響，許多護理項目沒能納入成本核算范疇，影響到了護士勞動價值和社會價值的判定。同時，公立醫(yī)院的社會性使得國內(nèi)護理服務(wù)項目收費偏低。

　　提案指出，我國的護理成本核算研究起步較晚、發(fā)展緩慢，核算指標體系不盡完善。國內(nèi)高等院校課程設(shè)置不涉及護理經(jīng)濟學相關(guān)知識，護理人員在校期間沒有專業(yè)培訓(xùn)，醫(yī)療機構(gòu)重實踐、輕管理的理念又導(dǎo)致臨床上很難培養(yǎng)護理成本核算人員。近年國內(nèi)的護理成本核算研究有了一定發(fā)展，但研究力量總體比較零散，大多屬于個人或小部門的自發(fā)研究。

　　“長期以來，受福利性政策的影響，我國護理人員在護理服務(wù)中重護理質(zhì)量、輕成本核算，重社會效益、輕經(jīng)濟效益?！碧岚笇懙溃瑸檫_到護理資源開發(fā)和配置利用的最優(yōu)化, 有必要更新護理管理理念，“必須要強調(diào)護理服務(wù)中經(jīng)濟管理的重要性，從排斥經(jīng)濟問題到積極大膽研究經(jīng)濟問題。”

　　提案建議將護理成本從醫(yī)療成本中分離出來，形成護理成本核算體系，既可加強護理知識、技術(shù)、質(zhì)量、信息、物質(zhì)的管理，又為提高護理服務(wù)的社會效益和經(jīng)濟效益提供保證。建議合理調(diào)整護理服務(wù)價格，使護理成本核算科學化、規(guī)范化和標準化，為護理業(yè)進入市場提供保證。護理服務(wù)價格制訂應(yīng)堅持價值綜合化、市場化、貨幣化、效益化等原則，綜合考慮科技含量、風險責任含量、體力消耗含量等因素。

　　提案還提出了在高等護理專業(yè)中設(shè)置護理經(jīng)濟學相關(guān)課程等等建議。